홈 > 대전의료관광 > 진료 예약 신청
진료 예약 신청
Паспортные данные
Фамилия/Имя* (Фамилия) / (Имя) (Отчество)
Дата рождения (год/ месяц/ число)* год месяц число
Пол пациента*       
Место проживание пациента*       
Почтовый номер пациента -
Домашний номер телефона - -
Мобильный номер - -
Факс - -
Действующая связь*                     
Медицинское учреждение*

(по которой вы можете задержаться в Ю Корее)От 7 до 10 дней со дня регистрации

(file type : gif,jpg,png)

작성